O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno neurobiológico caracterizado por sintomas persistentes de desatenção, hiperatividade e impulsividade. Ele se manifesta na infância e pode continuar na adolescência e na vida adulta, afetando o desempenho acadêmico, os relacionamentos e a qualidade de vida dos pacientes.
Como a Dra. Priscila pode te auxiliar nos diversos Transtornos Mentais?
A Dra. Priscila é uma profissional com um olhar humanizado, que consegue compreender o paciente, através de uma escuta atenta a tudo o que é dito durante a consulta. Os pacientes, assim como os familiares, sentem-se acolhidos. É especialista em diversos transtornos psiquiátricos e , através de uma entrevista completa, irá identificar os sintomas relatados, para melhora da qualidade de vida. Oferece tratamentos de qualidade, sempre em acordo com a realidade do paciente.
Quem é a Dra. Priscila?
Meu compromisso é proporcionar um atendimento integrativo e humanizado, onde avalio você como um ser holístico.
Reconheço que cada indivíduo é único, portanto, compreendo a importância de oferecer tratamentos personalizados e centrados em suas necessidades e demandas específicas. Neste contexto, busco aplicar tanto conhecimentos da medicina moderna quanto princípios de medicina milenar, visando o reequilíbrio de diversos aspectos da sua vida.
Juntos, percorreremos um caminho de cuidado e acolhimento, fortalecendo sua jornada de crescimento pessoal e conquista de uma saúde mental plena e sustentável. Estou aqui para apoiá-lo(a) em todos os momentos, na promoção do seu bem-estar emocional e na busca por uma vida mais saudável e significativa.
- Associada junto à Associação de psiquiatria do estado do Rio de Janeiro e Associação brasileira de psiquiatria, como membro aspirante
- Membro do corpo clínico do Hospital Casa Menssana
- Atuou na pandemia de Covid, na Fiocruz- Instituto Nacional de Infectologia
- Pós graduanda em Psicofarmacologia da Infância e Adolescência
O que os pacientes falam da Dra. Priscila
Principais Sintomas Observados por Pais e Cuidadores, em Crianças e Adolescentes com TDAH:
Os sintomas do TDAH podem se manifestar de diferentes formas, dependendo do subtipo do transtorno:
- Predominantemente Desatento:
- Dificuldade em prestar atenção a detalhes, cometendo erros por descuido em atividades escolares ou outras tarefas.
- Problemas para manter a atenção em atividades prolongadas, como aulas ou conversas.
- Facilidade para se distrair com estímulos irrelevantes.
- Esquecimento frequente de compromissos, materiais escolares ou instruções dadas.
- Dificuldade em seguir instruções ou concluir tarefas, parecendo estar “no mundo da lua”.
- Perda constante de objetos importantes, como lápis, cadernos e brinquedos.
- Evitação de atividades que exijam esforço mental contínuo, como leituras ou trabalhos escolares.
- Predominantemente Hiperativo-Impulsivo:
- Agitação constante, dificuldade em permanecer sentado por muito tempo.
- Falar excessivamente e interromper conversas.
- Dificuldade em esperar sua vez em brincadeiras ou interações sociais.
- Comportamento impulsivo, como responder perguntas antes de serem concluídas ou interromper atividades de outras pessoas.
- Sensação de inquietação interna, parecendo estar sempre “ligado no 220V”.
- Subtipo Combinado:
Ocorre uma combinação de sintomas tanto de desatenção quanto de hiperatividade/impulsividade.
Muitas crianças podem apresentar alguns desses comportamentos ocasionalmente, mas no TDAH, eles são persistentes, ocorrem em múltiplos ambientes (escola, casa, atividades sociais) e impactam significativamente o funcionamento diário.
Impactos na Vida da Criança e do Adolescente com TDAH
O TDAH afeta diversas áreas da vida dos pacientes, podendo causar dificuldades que vão além do desempenho acadêmico:
- No Ambiente Escolar: Crianças com TDAH podem apresentar dificuldades de aprendizado devido à desatenção e impulsividade. A dificuldade em seguir regras, esperar sua vez e completar tarefas pode gerar conflitos com professores e colegas.
- Na Vida Social: A impulsividade pode levar a dificuldades em manter amizades, pois a criança pode interromper brincadeiras, não respeitar limites ou agir de forma inadequada. Isso pode resultar em isolamento social e baixa autoestima.
- Na Vida Familiar: O TDAH pode gerar tensão no ambiente familiar, com pais se sentindo frustrados diante da dificuldade de controlar comportamentos desafiadores. Irmãos podem se ressentir da atenção extra dada à criança com TDAH.
- Na Adolescência: O risco de comportamentos de risco aumenta, como envolvimento em acidentes, dificuldades acadêmicas mais marcantes, aumento do uso de substâncias e maior impulsividade em relacionamentos interpessoais.
Comorbidades Associadas ao TDAH
O TDAH frequentemente está associado a outros transtornos psiquiátricos, o que pode dificultar o diagnóstico e o tratamento. Entre as comorbidades mais comuns estão:
- Transtornos de Aprendizagem: Dificuldades específicas em leitura, escrita ou matemática são comuns em crianças com TDAH.
- Transtornos de Ansiedade: Muitas crianças com TDAH desenvolvem ansiedade devido à frustração acadêmica e social.
- Transtorno Opositivo-Desafiador (TOD): Caracterizado por comportamentos desafiadores, opositores e desobedientes, levando a conflitos frequentes com figuras de autoridade.
- Transtorno de Conduta: Em casos mais graves, pode haver comportamento agressivo, violação de regras sociais e desrespeito a direitos alheios.
- Depressão: O impacto social e acadêmico do TDAH pode levar a sentimentos de baixa autoestima e sintomas depressivos.
- Transtornos do Sono: Crianças com TDAH frequentemente apresentam dificuldades para dormir, insônia e sono de baixa qualidade.
- Transtornos de Humor: Comumente os sintomas podem se confundir, como explosões de raiva, alterações comportamentais e dificuldade nas interações sociais.
- Transtorno de Tiques: Podem ser transitórios, crônicos, múltiplos e complexos, como a Síndrome de Tourette, que se manifesta sob a forma de tiques motores e vocais.
- Transtorno do Espectro Autista: Os sintomas podem se sobrepor, como dificuldade nas interações sociais, irritabilidade e estereotipias, que podem ser confundidas com agitação/dificuldade em manter-se quieto.
Diagnóstico do TDAH
O diagnóstico do TDAH é clínico e deve ser realizado por um profissional especializado, como um psiquiatra infantil ou neuropsicólogo. Ele se baseia nos critérios estabelecidos pelo DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais) e envolve:
- Entrevistas clínicas com pais, professores e cuidadores para avaliar o comportamento da criança em diferentes ambientes.
- Questionários e escalas padronizadas, como a Escala de Conners ou SNAP-IV, para quantificar a presença dos sintomas.
- Histórico detalhado do desenvolvimento da criança, avaliando marcos do neurodesenvolvimento e eventuais dificuldades precoces.
- Exclusão de outras condições médicas ou psiquiátricas que possam mimetizar os sintomas do TDAH, como ansiedade, problemas de sono, déficits auditivos ou visuais.
Não há exames laboratoriais ou de neuroimagem específicos para o diagnóstico do TDAH, mas em alguns casos podem ser solicitados para descartar outras condições.
Tratamento do TDAH
O tratamento do TDAH deve ser multidisciplinar, envolvendo diferentes abordagens para melhorar a qualidade de vida do paciente.
Tratamento Medicamentoso no TDAH:
Não deve ser considerado o único tratamento e nem o principal. As diversas abordagens fazem com que a criança e o adolescente, tenham maior qualidade de vida.
Os psicoestimulantes ajudam a reduzir os sintomas, quando se faz necessário o uso.
Podem ser associados outros medicamentos, conforme a presença de comorbidades.
Intervenções Psicológicas no TDAH:
- Terapia cognitivo-comportamental (TCC): Ajuda a desenvolver estratégias para organização, controle da impulsividade e regulação emocional.
- Treinamento de pais: Ensina estratégias para manejo do comportamento da criança, reduzindo conflitos familiares.
- Intervenção psicopedagógica: Auxilia no desenvolvimento de técnicas de estudo e organização.
Apoio Escolar no TDAH:
Adaptações pedagógicas, tendo como exemplo, fornecer mais tempo para provas, uso de organizadores visuais e reforço escolar, podem auxiliar no desempenho acadêmico.
Mudanças no Estilo de Vida no TDAH:
- Atividade física: Exercícios regulares ajudam a melhorar o humor, a atenção e a impulsividade.
- Sono adequado: Estabelecer rotinas regulares de sono é essencial para minimizar sintomas do TDAH.
- Alimentação equilibrada: Embora não existam dietas específicas, uma alimentação balanceada pode contribuir para o bem-estar geral.
Curso do TDAH na Vida Adulta, quando não houve Diagnóstico e Tratamento Adequados na Infância:
Crianças e adolescentes com TDAH não tratado, têm maior risco de dificuldades acadêmicas, abandono escolar, problemas de relacionamento e baixa autoestima. Na vida adulta, o transtorno pode impactar diversas áreas:
- Profissional: Dificuldade em manter empregos, baixa produtividade e problemas com prazos.
- Financeiro: Maior propensão ao endividamento devido à impulsividade.
- Social e emocional: Maior instabilidade nos relacionamentos interpessoais.
- Saúde mental: Maior risco de depressão, ansiedade e uso de substâncias.
Com o diagnóstico precoce e um tratamento adequado, é possível minimizar os impactos do TDAH e melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente.
Fontes/Links:
Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade (TDAH): orientações para a família: https://www.scielo.br/j/pee/a/G4mGnPctSwHkLZgMn8hZs7b
Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade: https://www.scielo.br/j/rbp/a/zsRj5Y4Ddgd4Bd95xBksFmc/
Pesquisadoras alertam para equívocos em diagnósticos de TDAH em crianças: https://jornal.usp.br/campus-ribeirao-preto/estudo-revela-equivoco-em-diagnosticos-de-tdah-em-criancas/
Insônia: Causas, Impactos e Tratamentos: https://drapriscilamozart.com.br/insonia-causas-impactos-e-tratamentos/
Transtorno Bipolar: Uma Visão Completa https://drapriscilamozart.com.br/transtorno-bipolar/
O que o profissional da Psiquiatria faz? https://drapriscilamozart.com.br/o-que-o-profissional-da-psiquiatria-faz/