O Transtorno de Estresse Pós Traumático (TEPT) é uma condição de saúde mental que pode surgir após a pessoa ter vivenciado ou testemunhado um evento traumático.
Esses eventos podem incluir, mas não se limitam a: guerras, acidentes graves, desastres naturais, abuso físico ou sexual e outros eventos que ameaçam a vida ou a integridade física.
O TEPT(transtorno de estresse pós traumático) foi formalmente reconhecido como uma condição distinta nos anos 80, mas os seus sintomas e efeitos têm sido descritos ao longo da história.
O que é o Transtorno de Estresse Pós-Traumático?
O TEPT é classificado como um transtorno de ansiedade no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Ele ocorre após a exposição a um evento traumático em que a pessoa sente que sua vida ou segurança estão em perigo.
Embora seja natural sentir medo durante e após uma situação traumática, no TEPT, essa resposta de luta ou fuga é prolongada, e a pessoa continua a reviver o trauma de várias formas.
Sintomas do Transtorno de Estresse Pós- Traumático:
Os sintomas do transtorno de estresse pós traumático (TEPT) podem variar em intensidade e duração, mas geralmente são classificados em quatro categorias principais: reexperiência, evitação, alterações negativas no pensamento e humor, além de alterações na excitação e reatividade.
- Reexperiência: Inclui flashbacks, onde a pessoa sente como se estivesse revivendo o evento traumático, pesadelos recorrentes e pensamentos intrusivos sobre o trauma. Esses sintomas podem ser desencadeados por lembranças do evento ou por estímulos associados ao trauma.
- Evitação: Envolve esforços para evitar pensamentos, sentimentos ou conversas sobre o evento traumático, bem como evitar lugares, atividades ou pessoas que possam lembrar o trauma. Isso pode levar ao isolamento social e a uma diminuição significativa na qualidade de vida.
- Alterações negativas no pensamento e no humor: Podem incluir sentimentos de culpa ou vergonha, visão negativa de si mesmo ou do mundo, perda de interesse em atividades que antes eram prazerosas e dificuldade em experimentar emoções positivas.
- Alterações na excitação e reatividade: Incluem sintomas como irritabilidade, explosões de raiva, comportamentos autodestrutivos, hipervigilância e dificuldade para dormir ou se concentrar. Essas alterações podem causar problemas significativos no funcionamento diário.
Esses sintomas podem variar em intensidade ao longo do tempo e podem piorar em momentos de estresse ou quando a pessoa é confrontada com lembranças do evento traumático.
Causas e Fatores de Risco Transtorno de Estresse Pós- Traumático:
O TEPT (transtorno de estresse pós traumático) pode se desenvolver em qualquer pessoa que tenha passado por um evento traumático, mas nem todos que experimentam traumas desenvolvem a condição.
Vários fatores de risco podem aumentar a probabilidade de desenvolver TEPT, incluindo:
- Intensidade e duração do trauma: Eventos particularmente severos ou traumáticos de longa duração têm maior probabilidade de resultar em TEPT.
- Histórico de traumas anteriores: Pessoas que já vivenciaram traumas anteriormente podem estar em maior risco de desenvolver TEPT após um novo evento traumático.
- Histórico de saúde mental: Um histórico pessoal ou familiar de transtornos mentais, como ansiedade ou depressão, pode aumentar o risco de TEPT.
- Suporte social: A falta de uma rede de apoio robusta pode agravar os sintomas do TEPT e dificultar a recuperação.
- Genética e biologia: Fatores genéticos podem desempenhar um papel na predisposição de uma pessoa ao TEPT. Estudos sugerem que as diferenças na forma como o cérebro e o corpo respondem ao estresse também podem influenciar a probabilidade de desenvolver o transtorno.
Diagnóstico do Transtorno de Estresse Pós- Traumático:
O diagnóstico do TEPT é feito por profissionais de saúde mental, como psiquiatras ou psicólogos, com base em uma avaliação clínica detalhada.
O diagnóstico requer que os sintomas estejam presentes por mais de um mês e que causem sofrimento significativo ou prejuízo no funcionamento social, ocupacional ou outras áreas importantes da vida.
Para se qualificar para um diagnóstico de TEPT, uma pessoa deve ter experimentado ou testemunhado um evento que envolveu morte real ou ameaça de morte, lesão grave ou violência sexual.
Tratamento do Transtorno de Estresse Pós- Traumático:
O tratamento do TEPT pode ser bastante eficaz e geralmente envolve uma combinação de psicoterapia e medicação.
Psicoterapia
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): A TCC é uma das abordagens mais eficazes para tratar o TEPT. Ela ajuda os pacientes a identificar e modificar pensamentos e comportamentos negativos associados ao trauma.
- Terapia de Exposição: Um tipo de TCC que envolve a exposição gradual e controlada ao trauma, ajudando a pessoa a confrontar e processar as lembranças traumáticas de maneira segura.
- Terapia de Processamento Cognitivo (TPC): Foca na alteração das crenças e pensamentos disfuncionais relacionados ao trauma.
- Terapia de Dessensibilização e Reprocessamento por Movimentos Oculares (EMDR): Utiliza movimentos oculares para ajudar a processar e integrar memórias traumáticas.
Medicação
- Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS): Antidepressivos como a sertralina e a paroxetina são frequentemente prescritos para aliviar sintomas de TEPT.
- Ansiolíticos: Podem ser usados em curto prazo para controlar sintomas graves de ansiedade.
- Antipsicóticos: Em alguns casos, especialmente quando há sintomas psicóticos ou comportamentos graves, podem ser utilizados.
Prognóstico e Qualidade de Vida:
O curso do TEPT pode variar amplamente de pessoa para pessoa. Com o tratamento adequado, muitos indivíduos experimentam uma redução significativa nos sintomas e uma melhoria na qualidade de vida. No entanto, o TEPT pode se tornar uma condição crônica, especialmente se não tratado, resultando em desafios contínuos.
Além do impacto direto sobre a saúde mental, o TEPT pode afetar outras áreas da vida, incluindo o trabalho, relacionamentos e a saúde física.
Pessoas com TEPT têm maior probabilidade de desenvolver outras condições de saúde mental, como depressão, abuso de substâncias e transtornos de ansiedade. Elas também podem enfrentar dificuldades em manter relacionamentos pessoais e em realizar atividades diárias.
A Importância do Apoio Social e da Conscientização no Transtorno de Estresse Pós- Traumático:
O apoio social desempenha um papel fundamental na recuperação do TEPT. Ter uma rede de amigos, familiares e profissionais de saúde mental que oferecem suporte pode fazer uma grande diferença na vida de quem sofre com essa condição. Grupos de apoio, seja presencialmente ou online, também podem fornecer um espaço seguro para compartilhar experiências e estratégias de enfrentamento.
A conscientização sobre o TEPT é crucial para reduzir o estigma associado ao transtorno. Muitas pessoas com TEPT podem se sentir isoladas ou incompreendidas, e o estigma pode impedir que busquem ajuda. Educação e sensibilização sobre o TEPT ajudam a criar um ambiente mais acolhedor e compreensivo para aqueles que estão lidando com os efeitos do trauma.
Conclusão:
O transtorno de estresse pós traumático é uma condição de saúde mental grave que pode impactar profundamente a vida dos indivíduos afetados.
No entanto, com o diagnóstico precoce e o tratamento adequado, muitas pessoas podem encontrar alívio dos sintomas e levar uma vida plena e produtiva. É essencial aumentar a conscientização sobre o TEPT para reduzir o estigma e garantir que aqueles que sofrem recebam o apoio e os cuidados necessários.
Fontes/links:
Transtorno de estresse pós traumático: evolução dos critérios diagnósticos e prevalência: https://www.scielo.br/j/pusf/a/szPNZDJmvMM6PzPNJvXRFQz/?lang=p
Diagnóstico do transtorno de estresse pós traumático: https://www.scielo.br/j/rbp/a/yhBZ6h6cv6fXpq88GzxV47q/
Estresse pós traumático pela Covid 19 afeta, sobretudo, os profissionais de saúde: https://jornal.usp.br/atualidades/estresse-pos-traumatico-pela-covid-19-afeta-sobretudo-os-profissionais-de-saude/
Entenda como o estresse pós traumático afeta a memória: https://www.sbcm.org.br/v2/index.php/not%C3%ADcias/190-noticias-da-saude/1939-sp-1242468951
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